文章来源:河南省医药科学研究院附属医院 点击数: 86次 直接咨询
乙肝,全称乙型病毒性肝炎,是一种人们常常听闻却未必完全了解的疾病。今天,我们有幸邀请到肝病医生庄淑英,来为大家详细解读一下乙肝到底是怎样的一种病。
庄淑英医生介绍道,乙肝主要是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的,这种病毒有着独特的构造和传播途径。从本质上来说,它属于一种嗜肝DNA病毒,专门侵犯人体的肝脏部位,在肝细胞内进行复制、繁殖,从而引发一系列肝脏相关的病理变化。
乙肝的传染性是比较强的,它的传播途径主要有几种。一是血液传播,比如输注了含有乙肝病毒的血液或者血液制品,像在一些不正规的献血、输血操作中,如果血液没有经过严格检测,就很可能让健康人感染乙肝病毒。另外,与他人共用注射器、针头等,使得带有病毒的血液通过破损的皮肤进入健康人体内,也会造成感染。二是母婴传播,如果母亲是乙肝病毒携带者或者患有乙肝,在怀孕、分娩以及产后哺乳等过程中,都有可能将病毒传染给婴儿,这也是乙肝传播的一个重要途径,所以对于乙肝孕妇,通常会有相应的阻断措施来降低母婴传播的风险。三是性接触传播,乙肝病毒可以存在于人体的体液中,在没有采取防护措施的性接触时,病毒就可能通过生殖器官的黏膜破损处进入对方身体,导致感染。
感染乙肝病毒后,人体会出现不同的表现。有的人可能处于乙肝病毒携带状态,也就是肝功能基本正常,身体没有明显的不适症状,但病毒却在体内持续存在,不过这种情况下肝脏可能暂时没有受到太严重的损害。而有部分患者则会发病,出现诸如乏力、食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、腹胀等症状,这是因为肝脏受到了炎症影响,其正常的代谢、消化等功能出现了异常。比如肝脏分泌胆汁减少,就会影响到脂肪的消化,导致患者看到油腻食物就没什么胃口,甚至出现恶心的感觉。还有的患者会出现黄疸,表现为皮肤、巩膜发黄,这是由于肝脏受损后,胆红素的代谢发生紊乱,血液中胆红素水平升高,进而沉积在皮肤和巩膜上,形成了黄疸现象。
对于乙肝的诊断,不能仅仅依靠症状,还需要结合多项检查。肝功能检查可以了解肝脏各项指标的情况,比如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标升高往往提示肝脏有炎症损伤;乙肝两对半检查能够明确是否感染了乙肝病毒以及感染的具体情况,是大三阳还是小三阳等;乙肝病毒DNA定量检测可以知晓体内病毒的复制活跃程度,病毒量越高,说明复制越活跃,传染性也就越强;此外,肝脏超声、肝脏弹性成像等检查对于判断肝脏的形态、结构以及是否有纤维化、肝硬化等情况有着重要意义。
在治疗方面,庄淑英医生强调,目前乙肝还很难彻底根治,但通过规范的治疗可以有效控制病情。对于肝功能异常、病毒复制活跃的患者,抗病毒治疗是关键,常用的抗病毒药物有核苷(酸)类似物,像恩替卡韦、替诺福韦等,它们能抑制乙肝病毒的复制,减轻肝脏炎症,延缓病情进展。同时,保肝治疗也很重要,比如使用一些护肝药物,可以改善肝脏功能,缓解患者的不适症状。而且,患者在日常生活中也需要特别注意,要保持良好的作息习惯,避免熬夜、劳累,戒烟限酒,饮食上以清淡、易消化为主,适当补充蛋白质、维生素等营养物质,并且要定期复查,以便及时根据病情变化调整治疗方案。
总之,乙肝是一种由乙肝病毒引发的、具有一定传染性的肝脏疾病,大家要正确认识它,做好预防措施,一旦感染也要积极面对,配合医生进行科学规范的治疗。