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郑州哪家医院肝病科有名_乙肝大三阳的检查有哪些

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  乙肝大三阳就是医生在患者的血液中检测出其表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)、核心抗体(抗-HBc)为阳性.一般情况下,乙肝大三阳患者体内病毒复制活跃,传染性比较强,肝功能不正常后得肝硬化、肝癌的几率比较高.但乙肝大三阳发病隐匿,不容易被发现,需要定期检查,发现病情恶化应及时治疗.那么,乙肝大三阳的检查有哪些?乙肝大三阳的检查项目包括哪些?


  乙肝大三阳的检查项目有哪些?[郑州哪家医院肝病科有名]肝病医生卢国华介绍,乙肝大三阳的检查项目包括乙肝两对半、肝功能、HBV-DNA、B超、肝穿刺等.


  1、乙肝两对半:乙肝两对半中的对是指表面抗原和表面抗体.第二对是e抗原和e抗体.半指核心抗体.乙肝两对半检查结果大概反映了身体里乙肝病毒感染的情况,但不能反映传染性强弱以及病情轻重.


  2、肝功能生化学指标:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、r-谷氨酰转肽酶、胆汁酸、血清蛋白、碱性磷酸酶、血清胆红素、凝血酶原活动度等.通过肝功能检查结果分析能反映出肝细胞的损伤程度,肝脏的合成代谢是否出现问题,以及肝病患者的病情轻重.


  3、HBV-DNA:HBV-DNA检测的临床意义是要了解乙肝病毒在体内存在的数量,病毒是否在复制,患者是否传染、传染性有多强,是否有必要服药控制,肝功能异常改变是否由病毒引起,以及判断病人适合用哪类抗病毒药物并判断药物治疗的疗效等等.通过对病毒数量的分析,可以判断的抗病毒治疗时机.


  4、肝脏影像学检查B超:通过B超检查可以准确了解肝脾的形态、质地、门静脉内径,以及是否有腹水、占位性病变,对于诊断有病毒性肝炎发展而来的早期肝硬化、早期肝癌及肝脾肿大有重要的参考价值.


  5、肝纤四项:肝纤维化指标的升高常提示肝组织内纤维化形成,肝硬化的患者血清肝纤维化四项指标均明显增高.了解乙肝大三阳患者肝纤维化程度,判断向肝硬化发展的速度,如果肝纤四项异常,应进行抗肝纤维化治疗,以便阻止或延缓向肝硬化发展.


  6、甲胎蛋白:是肝癌普查的筛选指标.一般肝炎甲胎蛋白很少升高,即便升高,很少超过200纳克.但是患肝癌时甲胎蛋白往往大于400纳克.如果甲胎蛋白持续不降,维持在400纳克以上要注意肝癌的可能.乙肝大三阳是肝癌的高发人群,因此所有乙肝大三阳患者每每3-6个月应检查一次AFP,以便排除或及时发现早期肝癌.


  7、肝穿刺检查:该检查方法是肝病患者明确诊断、判断病变程度、估计预后及评价疗效的方法,其准确性要远远高于血液生化检查、影像学检查等检查方法.当其他手段和检测方法不能明确病情严重程度或存有疑问的情况下,可以进行肝穿刺,取活组织检查,有助于确诊.


  [郑州哪家医院肝病科有名]肝病医生卢国华提醒乙肝大三阳患者注意自我保护,定期复查,养成良好的生活习惯,起居有规律,适当的身心锻练,并保持乐观的情绪.


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