文章来源:河南省医药科学研究院附属医院 点击数: 148次 直接咨询
肝脏硬化,也就是我们常说的肝硬化,到了中期,很多患者都十分担忧,这到底还能不能治疗呢?让我们听听肝病医生庄淑英的专业解读。
庄淑英医生明确表示,中期肝硬化虽然治疗起来颇具挑战,但通过科学合理的综合治疗,是能够在一定程度上控制病情进展、改善症状,提高患者生活质量的。
从治疗的目标来看,中期肝硬化阶段首要的是遏制肝硬化的进一步发展,防止出现诸如肝性脑病、上消化道大出血、肝肾综合征等严重的并发症。同时,要尽可能地保护残余肝功能,让肝脏还能维持基本的代谢、解毒等重要功能。
在治疗手段方面,病因治疗是关键的第一步。如果肝硬化是由病毒性肝炎引起的,比如乙肝肝硬化,在中期阶段及时进行有效的抗病毒治疗就至关重要。通过规范服用抗病毒药物,持续抑制乙肝病毒的复制,能减少病毒对肝脏的进一步损害,就如同给肝脏的病变进程按下“减速键”,为后续的治疗争取时间,也有助于改善肝脏的整体状况。
对于酒精性肝硬化患者而言,戒酒则是最根本的治疗措施。中期肝硬化时,肝脏已经受到了较大损伤,若能彻底戒酒,避免酒精持续对肝细胞造成破坏,肝脏的炎症状态有望得到缓解,纤维化程度也可能不再继续加重,为肝脏的自我修复创造有利条件。
除了针对病因治疗,对症治疗也必不可少。中期肝硬化患者往往会出现一些不适症状,像腹水就是比较常见的问题。医生会根据腹水的量等情况,采取相应的利尿措施,合理使用利尿剂,帮助患者排出体内多余的水分,减轻腹部胀满不适的症状,同时还会注意监测电解质平衡,防止因为利尿而出现电解质紊乱等新问题。
还有部分患者可能存在脾功能亢进的情况,导致血小板、白细胞等血细胞数量减少,这时可能需要考虑进行脾脏的相关治疗,比如脾切除术或者脾动脉栓塞术等,以改善血细胞的情况,降低因脾功能亢进带来的出血等风险。
另外,保肝治疗贯穿整个中期肝硬化的治疗过程。运用一些具有保肝作用的药物,帮助修复受损的肝细胞,促进肝细胞的再生,提升肝脏的合成功能等,例如补充必需的维生素、微量元素以及使用一些促进肝细胞代谢的药物等,让肝脏尽可能维持好现有的功能状态。
而且,患者的自我管理在中期肝硬化治疗中也起着重要作用。要保持规律的作息,避免劳累和熬夜,让肝脏能得到充分的休息;饮食上遵循易消化、营养均衡的原则,适量摄入优质蛋白、保证充足的热量供应,同时限制高盐、高脂肪食物的摄入,以免加重肝脏负担。
总之,中期肝硬化虽然不能完全逆转已经形成的硬化状态,但通过积极的病因治疗、对症治疗、保肝治疗以及患者良好的自我管理,是可以有效控制病情发展,延长患者生命,提高生活质量的。