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乙肝确诊要检查哪些项目?河南乙肝专业医院在哪里

文章来源:河南省医药科学研究院附属医院 点击数: 65直接咨询

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  乙肝检查,是指利用化学手段和一些先进仪器检测人体是否感染乙肝及乙肝病毒携带数量等的一种检查方法.因乙肝初期症状并不明显,所以大部分乙肝患者并不知情,必须借助乙肝检查的手段才能让乙肝病毒现身.因此,乙肝检查成为了解治疗效果和病情变化的必要程序.


  1.乙肝两对半:是国内医院最常用的乙肝病毒(HBV)感染检测血清标志物.乙肝病毒免疫学标记一共3对,即表面抗原(HBSAG)和表面抗体(抗HBS或HBSAB)、E抗原(HBEAG)和E抗体(抗HBE或HBEAB)、核心抗原(HBCAG)和核心抗体(抗HBC或HBCAB).乙肝两对半又称乙肝五项,其检查意义在于:检查是否感染乙肝及感染的具体情况,区分乙肝大三阳、乙肝小三阳.需要说明的是乙肝两对半并不能确定病情的严重程度,需要结合相关项目的检查才可以确定.[1]


  2.HBV-DNA:HBV-DNA检测主要用来定量检测乙肝病毒的数量,从而可了解乙肝病毒的传染性强弱以及病情的严重程度.


  3.乙肝病毒基因分型检查:乙肝病毒基因分型检查主要用来确诊患者体内的病毒类型(8种亚型和2种混合型),从而确定患者的治疗方向


  4.肝功能系列:肝功能检查项目包括:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT或GGT)、转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原活动度(PA)等等.根据以上指标可以综合判断肝细胞损伤程度、肝脏分泌和排泄功能、病情处于什么阶段,是轻度,还是重度.


  5.血常规:包括白细胞、红细胞、血色素、血小板等等.病情一旦进入肝硬化阶段,血象的改变往往可以提示病情的严重程度.如早期肝硬化阶段,血小板轻度降低;中晚期的肝硬化,脾功能亢进,全血均下降;如果单纯血色素降低,要注意有无消化道出血现象.


  6.甲胎蛋白(AFP):一般肝炎甲胎蛋白很少升高,即便升高,很超过200纳克.但是肝癌时甲胎蛋白往往大于400纳克.如果甲胎蛋白持续不降,维持在400纳克以上,要注意肝癌的可能.


  7.胃镜:当无法根据化验结果判断是否有肝硬化时,可以作胃镜,了解食管黏膜及食管周围静脉曲张和胃底静脉曲张情况.如果静脉曲张情况存在,说明肝硬化已发生.


  8.肝纤维化指标检查:抽血检查血清Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原等等,可以初步判断肝纤维化程度.


  9.乙肝病毒学指标:包括乙肝病毒两对半,乙肝病毒DNA等,了解病毒复制及传染性大小.


  10.血糖、尿糖、尿常规:主要了解是否存在乙肝相关性疾病,如肝源性糖尿病、乙肝病毒相关性肾炎等.


  11.肝穿刺检查:当其他手段和检测方法不能明确病情严重程度或存有疑问的情况下,可以进行肝穿刺,取活组织检查,有助于确诊.


  {河南乙肝专业医院在哪里}医生提醒:以上介绍的各种检查,并非每个病人每次都要进行,一般来说,常规只进行肝功系列检查就可以了,只有在怀疑是否有肝硬化、肝癌等严重情况时,才需要作更多的检查.


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