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河南省肝硬化医院?郑州哪个医院肝硬化看得好

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  肝硬化为何容易出现腹水?肝硬化早期治疗效果好,如果肝硬化没能及时有效治疗的话,在肝硬化活动期就容易出现腹水,表现为腹胀及少尿.肝硬化患者出现腹水预示疾病的严重性,这时候往往说明肝硬化已进入失代偿期,腹水形成的机制是一个十分复杂的过程,因为这是由多种病理因素、多个脏器、多个环节相互作用的结果.归纳起来大致有下列几个方面的因素:


  1.门静脉高压:肝门静脉和下腔静脉又称门腔静脉,是肝脏和其他部位血液循环的联接处,也是肝动脉和肝静脉出入的必经之路.在正常情况下其动静脉血管床的容量基本相等,输入血流和输出血流的量处于平衡状态.肝硬化时,由于肝细胞变性、坏死、纤维组织增生,致肝内血管床受压、扭曲、变形、狭窄,阻塞了血管,使肝窦淤血,血流量大大降低,输入量明显大于输出量,使门静脉压力增高.久而久之,胃肠道、肠系膜等血液回流受阻,血管通透性升高,血液中的血浆成分外漏,形成了腹水.


  2.低蛋白血症:是由于肝脏不能将胃肠吸收的的营养物质合成白蛋白的缘故.由于血清蛋白的降低,血管内胶体渗透压下降,血浆成分外渗而形成腹水.


  3.内分泌失调:活动性肝硬化时因肝脏对抗利尿激素的灭活作用大大降低,其含量升高,而使排尿减少,也可引起腹水和潮中.


  4.肝硬化为何容易出现腹水?淋巴回流障碍:人体的淋巴循环又称第三循环,指位于动脉、静脉、毛细血管以外的一个循环系统.正常人无处没有淋巴循环,特别是肝窦和肝细胞之间有着丰富的淋巴液.由于病变,肝脏不但使门腔静脉压力升高,也使淋巴管压力升高,管腔扩张,淋巴回流障碍,使淋巴液外溢,形成腹水.


  温馨提示:药物治疗如服用利尿剂治疗应注意利尿要循序渐进,缓慢进行,不要大刀阔斧,快速利尿会诱发患者出现肝昏迷、肾功能不全和电解质紊乱等,应注意监测肾功能和电解质等.


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