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河南哪些医院能治疗肝纤维化

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  血清肝纤维化标志物怎么看?肝细胞坏死后,它的残片被巨噬细胞所吞噬,激活释放出多种细胞因子,继而又激活贮脂细胞向肌纤维母细胞转化,产生各种细胞外基质成分.这些成分与其降解产物以及参与代谢的酶进人血液中,可作为肝纤维化血清标志物.那么,患了肝纤维化,在做检查后,要怎么读懂血清肝纤维化标志物?


  细胞外基质成分有四类、其中主要是胶原蛋白,其他是糖蛋白、蛋白多糖和弹性蛋白.近年来研究这些成分作为血清肝纤维化标志物的报道颇多,现就其中在临床上有实用价值的标志物简介如下.


  1、肝纤维化标志物胶原蛋白及其相关的酶:


  在肝脏中胶原蛋自约占蛋白总量的5%~10%、肝纤维化时,胶原蛋白可增加到50%左右,因此,对胶原蛋白的测定可以不同程度反映肝纤维化的情况.至今发现人体胶原蛋白已有19种.在肝脏中存在的胶原为Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、V、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ各型,其中含量最多的是Ⅰ和Ⅲ型,各占40%左右.正常肝脏每克含胶原量5.5土1.6mg,而肝硬化时可上升4~7倍,约30mg.


  各型胶原的比例随着肝纤维化的发展有所改变.胶原蛋白的合成系先经细胞内基因转录形成各型前胶原mRNA,继而通过翻译形成α-肽链形成螺旋结构,再经糖基化、羟化的修饰,而后经二硫键链结成前胶原.前胶原分泌至细胞外,由内肽酶将两端包括氨基端(N)和羧基端(C)切下,主体部分即为原胶原,经互相共价交联形成胶原纤维.


  2、肝纤维化标志物脯氨酸羟化酶


  脯氨酸羟化酶(PH)是胶原合成的关键酶,由α、β两个亚单位构成四聚体.肝硬化患者的肝活检中PH有明显升高,但在血中测定PH活性有困难,因具有活性的PH四聚体不到10%,且血中存在抑制物.Salolainmen等用RIA法直接测定血中PH含量称血清免疫反应性PH(SIRPH),证明其含量与肝组织中PH活性相关.


  但其特异性不够高,由于血中α亚单位极易分解,而β亚单位比较稳定.Voshida等制备了PHβ亚单位单抗,应用酶联法测定免疫反应性PHβ亚单位(SIRβPH)则其特异性大为提高.多数学者认为SIRβPH主要反映肝纤维化的活动性.


  以上就是对血清肝纤维化标志物的相关介绍,希望对大家有所帮助,对于肝纤维化的治疗,患者们一定要及时,以更好的避免肝硬化的危害出现,希望肝病患者能够提高警惕,避免肝纤维化.


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